Световая пломба и обычная – что лучше?

Часто стоматологи предлагают пациентам выбор пломбы: цементной или так называемой световой (правильно она называется фотополимерная или светоотверждаемая). Какой материал для пломбирования выбирать?

Плюсы и минусы цементных пломб

Стекло-иономерные цементы широко применяются в стоматологической практике. Это смесь стекла, измельченного до фракции порошка, и жидкости (вода либо органическая кислота). Смешав компоненты, врач заполняет этим составом полости в зубах — результат кариеса. Отвердевание пломбы происходит из-за влияния окружающей среды на жидкость.

Цементные пломбы:

• Биосовместимы с зубной тканью;
• Благодаря выделяемым ионам фтора предупреждают развитие вторичного кариеса;
• Не усаживаются;
• Соответствуют зубам по цвету;
• Быстро устанавливаются, не требуют применения адгезивов (их не нужно «приклеивать»);
• Отличаются бюджетной стоимостью.

Читайте также:

Чем опасна большая пломба?

Подробнее

Но у них есть ряд серьезных недостатков:

• Низкоадгезивен (у композитов адгезия выше в 10 раз), пломбы часто выпадают;
• Не обладает достаточной прочностью, не подходит для пломбирования жевательных зубов, испытывающих серьезные нагрузки;
• Из-за жидкой консистенции не позволяет восстановления утраченных сегментов зуба, подходит лишь для заполнения полостей;
• Непрозрачен, так что не годится для пломбирования фронтальных зубов — пломбы обязательно будут заметны.

В ряде ситуаций цементы рекомендуется применять: их биосовместимость и неспособность усаживаться позволяет задействовать их как «прокладку» под композитные пломбы (если полость обширная). Также их применяют для установки временных пломб или для пломбирования молочных зубов у детей, ставят на участках, где зубам не грозят жевательные нагрузки.

Но в прочих ситуациях цемент — именно бюджетная версия, и не стоит надеяться на длительный срок «жизни» таких пломб.

Фотополимерные пломбы

Светоотверждаемые композиты сегодня — самый распространенный пломбировочный материал в мире. Световые пломбы бывают:

• Макронаполненными — с наполнителем, состоящим из твердых частиц крупных размеров. Они отличаются шероховатой поверхностью и склонны к потере цвета, но делают пломбу максимально прочной. Этот вид применяется для пломбирования жевательных, сильно нагружаемых зубов или задней стороны зубного ряда (там эстетичность роли не играет);
• Микронаполненными — в них наполнитель с мелкими частицами. Они отлично полируются, сохраняют цвет, но более хрупкие. Ими реставрируют зону улыбки;
• Наногибридными — наполнитель содержит ультрамелкие частицы. Это пломбы-универсалы, отличающиеся и твердостью, и эстетичностью, они применяются для реставрации всего зубного ряда.

Плюсы световых пломб — это преимущества светоотверждаемых композитов.

Они:

• Материалы не просто пломбировочные, но и реставрационные, пластичные, мягкие (заполнят любую анатомическую полость в зубе), податливые (прекрасно полируются и шлифуются). С ними можно восстановить полностью разрушенные зубы, отремонтировать старые пломбы и скорректировать результаты прежней реставрации, восстановить поверхности зубов в зоне улыбки, развернуть криво выросшие зубы — возможностей достаточно, с цементами подобные манипуляции невозможны;
• Нетоксичны и гипоаллергенны, подходят и аллергикам, и беременным, и кормящим матерям;
• Обладают большим спектром оттенков — можно подобрать нужный под натуральную эмаль;
• Быстро «созревают» — есть можно сразу после установки;
• Долговечны. Световая пломба простоит до 10 лет, часто они сохраняются до конца жизни.

Да, фотополимерные пломбы дороже, но это обусловлено их качеством и сроком службы!

Автор и эксперт:
• 

  Шостак Виктория Константиновна

  Стоматолог-терапевт

  Стаж работы 13 лет, 1-я квалификационная категория.

  Подробнее